علاج التثدي عند الرجال

التثدي عند الرجال هو مصطلح يطلق على حالة تضخم أنسجة الثديين عند الرجال بشكل حميد، وقد يحصل هذا التضخم في ثدي واحد فقط دون الآخر، أو في كلا الثديين معاً.
وقد تشكل حالات التثدي عند الرجال حوالي 60% من المشاكل المتعلقة بالثديين للرجال. وغالباً ما تظهر هذه الحالة في أي مرحلة عمرية، ولكن 40% من الحالات تظهر لدى الشباب من سن 14-16 سنة، وذلك لعدة أسباب، إما بسبب خلل هرموني أو بسبب بعض الأدوية، أو لأسباب أخرى.
في هذا الموضوع سنذكر تفاصيل أكثر عن علاج التثدي عند الرجال، وما هي أعراضه وتشخيصه.

تشخيص حالات التثدي عند الرجال:

يعتمد تشخيص التثدي على مراجعة الأعراض والفحص الطبي الذي يتضمن تقييماً دقيقاً لأنسجة الثدي والبطن والأعضاء التناسلية للرجل.
وتكون أعراضه متمثلة في وجود كتلة عند الرجل في منطقة الثدي، وغالباً ما تكون في طور التضخم، وغالباً ما تكون هذه الكتل حساسة للمس، وقد تظهر هذه الكتلة في ناحية دون الأخرى، أو قد تظهر في أطراف الثدي.

أسباب الإصابة بالتثدي عند الرجل:

يحصل التثدي نتيجة زيادة هرمون الإستروجين والذي يتم كبته في الجسم كردة فعل على هرمون التستوستيرون الذكوري، وفي حالات التثدي يتواجد هرمون الإستروجين لدى الرجل بشكل أعلى من هرمون التستوستيرون، وهو الأمر المخالف للوضع الطبيعي، فيحدث تضخم لنسيج الثدي لديه.

الفحوصات التي يحتاج لعملها الرجل عند التشخيص بمرض التثدي:

من المحتمل أن يطلب طبيبك اختبارات لتحديد السبب المحتمل للتثدي، وللكشف عن سرطان الثدي المحتمل واستبعاد الحالات الأخرى. قد تشمل هذه الفحوصات ما يلي:

• تحاليل الدم.
• تصوير الثدي بالأشعة السينية.
• فحوصات التصوير المقطعي المحوسب.
• فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي.
• الموجات فوق الصوتية للخصية.
• خزعات الأنسجة.

فحوصات الحالات التي تسبب أعراضاً مشابهة:

سيرغب طبيبك في التأكد من أن تورم ثديك هو تثدي وليس حالة أخرى، وقد تشمل الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراضاً مشابهة ما يلي:

• أنسجة الثدي الدهنية (التثدي الكاذب)، وهذه الحالة يعاني منها بعض الرجال والأولاد، وخاصة أولئك الذين يعانون من السمنة، وتتمثل في دهون في الثدي تشبه التثدي. 
• سرطان الثدي، وهو غير شائع عند الرجال ولكنه يمكن أن يحدث، حيث يثير تضخم أحد الثديين أو وجود عقدة صلبة القلق من الإصابة بسرطان الثدي لدى الرجال.
• خراج الثدي، وهي عدوى تصيب أنسجة الثدي.

وتشمل الفحوصات لاستبعاد هذه الحالات ما يلي:

• تصوير الصدر بالأشعة السينية.
• الأشعة المقطعية.
• أشعة الماموجرام.

علاج التثدي عند الرجال:

• يتم حل معظم حالات التثدي مع مرور الوقت دون علاج، ومع ذلك، إذا كان التثدي ناتجاً عن حالة كامنة مثل قصور الغدد التناسلية أو سوء التغذية أو تليف الكبد، فقد تحتاج هذه الحالة إلى العلاج.
• إذا كنت تتناول أدوية قد تكون سبب التثدي، فقد يوصي طبيبك بإيقافها أو استبدال دواء آخر.
• في حالة المراهقين الذين ليس لديهم سبب واضح للتثدي غير التغيرات الهرمونية الطبيعية خلال فترة البلوغ، قد يوصي الطبيب بإعادة التقييم الدورية كل ثلاثة إلى ستة أشهر لمعرفة ما إذا كانت الحالة تتحسن من تلقاء نفسها. وغالباً ما يزول التثدي عند المراهقين دون علاج في أقل من عامين.
• قد يكون العلاج ضرورياً إذا لم يتحسن التثدي من تلقاء نفسه أو إذا تسبب في ألم شديد أو إحراج للشخص.

الجراحة الخاصة بعلاج التثدي:

إذا كان تضخم الثديين كبيراً ومزعجاً حتى بعد العلاج المبدئي، فقد ينصح طبيبك بإجراء الجراحة. وهناك خياران لجراحة التثدي، هما:

• شفط الدهون، وهذه الجراحة تزيل دهون الثدي وليس أنسجة غدة الثدي نفسها.
• استئصال الثدي، هذا النوع من الجراحة يزيل أنسجة غدة الثدي، وغالباً ما تُجرى الجراحة باستخدام شقوق صغيرة فقط. ويتطلب هذا النوع من الجراحة وقتاً أقل للشفاء.

الدعم النفسي ضد التثدي للرجال:

بالنسبة للرجال، يمكن أن يكون تضخم الثديين أمراً مرهقاً ومحرجاً، وقد يكون من الصعب إخفاء التثدي. خلال فترة البلوغ، يمكن أن يجعل التثدي الذكري الأولاد سبباً لتنمر الآخرين على المريض، خاصة عند ممارسة بعض الأنشطة مثل السباحة أو تغيير الملابس في غرفة خلع الملابس بالنوادي.
مهما كان عمرك، قد تشعر أن جسدك قد خانك وقد تشعر بعدم الرضا عن نفسك، وهذه المشاعر طبيعية، ولكن لمساعدتك على التأقلم على الأمر يمكنك:

• احصل على الاستشارة، حيث يمكن أن يساعدك العلاج بالكلام على تجنب القلق والاكتئاب الناجمين عن التثدي. ويمكن أن يساعدك أيضاً في التواصل مع شريكتك أو أفراد أسرتك حتى يفهموا ما تمر به.
• تواصل مع عائلتك وأصدقائك، قد تشعر بالحرج من التحدث عن التثدي مع الأشخاص الذين تهتم لأمرهم، لكن شرح موقفك وطلب الدعم من المرجح أن يقوي علاقاتك بالآخرين ويقلل من التوتر.
• تواصل مع الآخرين الذين يعانون من التثدي، حيث يمكن أن يساعدك التحدث مع رجال مروا بتجربة مماثلة في التأقلم. وتوفر مواقع الويب مثل منتديات للتواصل مع الآخرين الذين يعانون من هذه الحالة.